介護施設での看護師の働き方

近年の高齢化社会の中で、介護施設でも看護師が活躍するシーンが増えてきています。介護施設といっても「特別養護老人ホーム」や「デイサービス」など施設の形態は様々ですが、病院やクリニックとの大きな違いは、「治療の施設ではない」ということがいえます。ですので、看護師の仕事内容も、医療処置よりも「入居者の健康管理」や「見守り」という業務が中心となります。そのほかの業務としては次のようなものがあります。

• バイタル測定
• 服薬管理
• 医師・リハビリスタッフ・介護職員との連携
• 簡単な医療処置（吸引、インシュリン注射、胃ろう、経管栄養など）
• 緊急時の対応（医師・施設管理者・家族などへの連絡）　など

おむつ交換や食事の介助などの生活介助は、基本的には介護スタッフが行いますが、勤務する施設の形態・職員構成などによっては、看護師も介護業務を行う場合があります。

介護施設は様々な種類があります。代表的な施設の特徴をつかんで、実際のお仕事のイメージを広げましょう。

特別養護老人ホーム

通称「特養」。65歳以上の要介護認定された方のうち、在宅での介護が難しい方が「終の棲家」として入居します。健康管理や衛生管理が中心で、医療サービスを提供している施設は少ないです。勤務時間は、日勤のみがほとんどで、夜間はオンコールで対応することが多いです。

介護老人保健施設

通称「老健」。65歳以上の要介護認定された方で退院後に自宅での生活が困難なかたが、自宅復帰を目指す施設です。自宅復帰を目指すので、3~6ヶ月程度の入居が多く、リハビリや医療ケアが中心となります。医師・看護師が多く、勤務時間は24時間体制のシフト制が多いです。

有料老人ホーム

民間が経営する施設が多く、60歳以上の自立した高齢者が入居します（入居時年齢は施設によって異なります）。快適な生活を送るための介護サービス提供が主となりますので、健康管理や衛生管理が中心となります。勤務時間は日勤が多く、夜間はオンコール対応がほとんどです。

デイサービス

通称「デイ」。自宅で生活をし、介護を受けている65歳以上の方に、日中の一時的な介護ケアを提供する施設です。入浴・食事・リハビリ・レクレーションなどのサービスが提供され、看護師は一人の場合もあります。勤務時間は日勤のみで、土日休みの施設もあります。

グループホーム

認知症の高齢者が、認知症進行の遅延と心身機能の維持を目的として生活する施設です。生活介助のサービスが中心で1ユニット5~9名となっているので介護職員も少ないのが一般的です。そのため業務的には介護の補助も行う場合が多いようです。

そのほかにも様々な施設があります。詳しい施設の特徴は、「介護施設の特徴」をご覧ください。